纳米体育全国第四次口腔健康流行病学调查显示,我国口腔疾病患病率高达97%,而就诊率却不到 10%。多数人因价格昂贵、医保报销有限纳米体育、可以忍受疼痛等原因拒绝就诊,即使前往就诊,也存在疼痛缓解就中断治疗的现象纳米体育。
正所谓刚需就是商机,针对这一问题,近几年来不少保险公司推出齿科保险相关项目,被判定为实现看牙自由的“薅羊毛”。
在美国2~19岁的人群中仅43%有蛀牙,这其中2~5岁发生蛀牙和未治疗蛀牙的概率最低;而在中国,仅5岁儿童患龋率就达到70.9%,且在不断上升。
但美国人患龋率并非一开始就这么低,相反,在上世纪40年代以前,绝大多数美国人存在严重的牙齿问题。
1941年珍珠港事件后,美国在进行征兵口腔标准检查中发现,有10%的应征青年在“上下颌须有6对相对颌的牙”这一标准上不达标,绝大部分存在口腔问题。此后,美国当局开始重视口腔保健,除了在饮水里加氟预防龋齿外,还陆续推出涵盖牙齿常规保护和治疗的医疗保险等措施。
目前,拥有牙科保险的美国人超过2亿,占总人口的65%左右,且超过1000家公司提供牙科保险业务,市场估值接近千元,已然成为牙科大国纳米体育。反观中国,口腔疾病患病率高达97%,就诊率却不到 10%,拥有牙科保险的更是微乎其微。
这和国内的牙科现状有关。与美国牙科诊所遍布不同,国内牙科诊所仅6000家,且拥有牙医资质的医生较少,这导致国内牙科就诊费用高昂。多家媒体曾报道,国内看牙贵主要源于医生等成本花销,而被视作暴利的正畸牙套等耗材成本实则并不高。
另一方面则在于国内社保对看牙费用的报销有限。通常,在社保定点医院进行拔牙、牙周病等基础治疗,社保可以报销一部分花销,但如果是烤瓷牙纳米体育、种植牙、洗牙等基础治疗之外的项目,社保则基本不会提供报销。
但这并非无解,当社会保险效用有限时,商业保险可能是出路。以美国牙科保险为例,超半数的齿科保险属于商业保险。而在国内,这一趋势也正显露出来。最近十余年,国内商业保险陆续推出了齿科保险相关项目。
例如,2010年中国人保推出国内首款主险形态的牙科管理式医疗保险产品—守护专家牙科医疗保险,该产品适用对象为16~65岁的投保人,保险期为一年。在该产品中涵盖洗牙、抛光、喷砂三项常规牙科护理,牙科预防诊断治疗优惠,以及医疗事故保险金三项保险责任。
此后,国内大地财险、阳光财险、泰康在线等公司也开始发布专门的齿科保险。目前,国内涵盖齿科保险的商业保险达24家。
和其它保险类别不同,齿科保险具有逆选择性,即消费者可以在自己身体状况不好或是已经发生保险事故的情况下,再去投保相关保险,从而获取保险赔偿金的行为。因此,购买齿科保险的客户一般是已经发现牙齿有问题,有就医打算的人群,这就意味着在购买保险后大概率能得到赔付。
界面新闻曾报道,有消费者在前往所购齿科保险指定诊所做治疗时,被告知根管治疗原价为2000元,诊所可以提供6折优惠,仅需1200元,但由于齿科保险是在原价的基础上进行折扣,因此需自费600元,加上购买齿险的费用,一共花费1188元,与诊所直接折扣价格1200元仅相差12元,差别并不大。
在知乎上就有网友爆料纳米体育,去某诊所治疗前提前购买了齿科保险,本以为可以省下巨额费用,但就诊过程中发现,原本只需自费800多元便可完成的治疗,后又被诊所不同医生告知口腔内根管复杂,牙尖炎症需清除,根管较细需显微镜辅助等问题,费用是4800元,保险报销后自己需要支付2千多,价格整整翻了一倍多。
此外,牙科保险的坑更是让不少有意识的用户望而止步,这些都是亟待规范和解决的问题。
不可否认,齿科保险在一定程度上具有存在的必要性,但这一定得在国民重视口腔健康基础上实现。换句话说,如果只是简单的拔智齿等牙科就诊,相信多数国民是可以一次性完成支付的,但一旦有了长期性需求,日常保健意识,势必会加快这一齿科保险发展。
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