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公司新闻

纳米体育2022年牙科医疗行业研究报告

  纳米体育牙科医疗行业是指以牙科医疗消费为基础,集合了牙科医疗服务、职业牙医教育培训、牙科医疗器材研究开发生产、市场策划、宣传、投资、经营、管理等于一体的医疗产业链。由于牙科疾病的特点,牙科医疗产业在具有一般医疗产业共性的同时,又具有自身明显的特点。

  经济条件和生活观念曾是长期制约我国牙科医疗行业发展的重要因素。出于思想观念与经济条件的原因,我国过去长期以来都对口腔健康不够重视,造成的后果主要有两点:一是口腔疾病患者数量高但就诊率低,我国目前口腔患者超过六亿,发病率接近 50%,但就诊率不到5%,绝大部分患者未得到有效诊疗;二是牙科患者的人均诊疗费用不高,多数患者是因疼痛难忍选择去口腔医院进行拔牙、补牙等费用便宜、附加值较低、重复性不高的治疗。

  然而,随着人民经济水平的持续增长、人民牙科预防保健意识不断提高、人口老龄化的加剧与政策的宽松,我国牙科医疗市场已呈现加速发展趋势,其中民营口腔市场增长最为迅速,迎来发展的机遇期。

  如下图所示,在需求推动的背景下,我国口腔医疗服务市场规模持续扩大,2025年有望达到近三千亿元人民币。此外中上阶层消费群体的扩大使得中高端口腔医疗服务的需求持续增长,中高端口腔医疗服务市场有望扩容。但我国民营口腔医疗服务渗透率依旧较低,2020年前五名民营口腔医疗机构收入总和仅占全市场收入的8.5%,具备较大提升空间。

  (1)口腔医疗消费状况,不管是口腔保健意识还是口腔健康水平,整体偏差。衡量口腔健康水平的几个指标相对于欧美日等国家差距十分巨大:青少年龋齿率平均高达80%以上、成年人牙周病患率平均高达90以上、老年人牙齿保有率少于40%(60岁以上,八个牙齿以上)。

  (2)口腔医疗产业市场化程度不协调。由于长期受错误思想的指导,中国口腔医疗产业市场长期处于一高一低的不协调状态。一高是指市场化经营程度高,即使是计划经济时代,个体牙医也是自由、独立经营的。一低是指市场化运作程度低,口腔医疗市场长期处于相对封闭独立的状态,缺乏和其它行业的联系和沟通,口腔医疗产业对于诸如现代物流、信息技术、管理技术、资本运营、市场策划等等先进技术、概念的发展表现得无动于衷。

  (3)牙医和牙医教育状况。基础口腔医疗服务市场(特别是乡村)基本为传统工匠型(师徒相传)个体牙医所统治,职业牙医师主要集中在大中城市国有专业口腔、三资口腔医疗或综合医院口腔科。

  据可靠资料统计,受过正规牙医教育(本科)真正从事口腔医疗事业的口腔医师不超过3万人,人口比例约为1:5万!而根据不完全资料统计,未受过正规口腔教育及受过初级口腔医学教育(中专水平)从事口腔及相关医疗事业的人数超过50万人,人口比例为1:2500,是前者的20倍以上。从数量上,传统的牙医还将长期占据主导的地位。相对欧、美等发达国家,500-600人一个牙医师的比例,中国职业牙医教育发展空间巨大,任务紧迫。

  与高患病率形成鲜明对比的是,目前我国口腔疾病患者的就诊率较低。2017年发布的第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示,5岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为4.1%。12岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为16.5%。65-74岁老年人中,存留牙数为Bt22.5颗,全口无牙的比例为4.5%,缺牙已修复治疗比例为63.2%。

  上游产业链为口腔医疗器械、口腔医疗耗材、口腔医疗药物;中游产业链为畸形矫正、牙齿种植、牙齿美白、牙齿修复、口腔护理等;下游产业链主要是应用场所,通过包含互联网口腔医疗、口腔医疗机构、医疗服务等第三方应用到消费者身上。

  对于整个牙科医疗来说,一是怎样解决口腔问题的保险、医保问题;二是推进上游产业的发展,永远是这个行业的命题,面对中下游不断产生的新的口腔难题、口腔需求和患者,只有不断推进上游产业创新发展才能真正的可以促进牙科医疗的进一步发展。

  (1)口腔医疗器械:主要是指口腔科手术器械、口腔科设备及器具、口腔科材料三种,目前口腔医疗器械正在逐步的发展,已经在很多设备上打破了国外的垄断。比如CBCT(即锥形束CT。顾名思义是锥形束投照计算机重组断层影像设备,其原理是X线发生器以较低的射线毫安左右)围绕投照体做环形DR(数字式投照)。

  (2)耗材:是指用于口腔科疾病治疗的一系列医用耗材的统称,包括口腔颌面外科植入物,种植体,骨修复材料,义齿等。

  (1)正畸就是矫正牙齿、解除错合畸形,矫治主要通过各种矫正装置来调整颌面部骨骼、牙齿及颌面部的神经及肌肉之间的协调性。

  (2)种植牙指的是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。

  (3)口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容,是保持口腔清洁预防疾病的手段之一,常用的口腔护理方法为:棉球擦拭法,冲洗法,刷牙法以及含漱法。

  作为整个产业链的下游,主要是口腔医疗的一些服务机构,分为公立口腔医疗机构和民营口腔医疗机构。其中,公立口腔医疗机构分为综合医院口腔科和口腔专科医院,民营口腔医疗机构分为连锁式口腔门诊或连锁式口腔专科医院和个体口腔诊所。

  纵观整个下游产业,其实是整个产业竞争最严峻的地方,不仅有公立的医院,还有许多如雨后春笋般不断产生的民营企业。但就整个的口腔医疗服务而言可能与我们想象的并不一样,并不是公立医院占主导,而是许多的民营企业占据了市场的大部分。

  政策壁垒弱、资金门槛低、业务推广易,先天赛道促使民营资本青睐牙科产业,但是牙科医疗机构较为分散纳米体育,随着近年在医生、诊所、治疗、患者四个环节出现了新技术和新商业模式,较为分割化的业态或有望改变,逐步建立起一定的连锁壁垒。

  差异化和高端化分割出新的牙科细分市场,但是天花板有限。牙科门诊投资壁垒较低,因此通过差异化和高端化切入更为细分的小领域、提高投资壁垒,成为行业内部分竞争者连锁模式的思路之一。差异化方面,从牙科中剥离出的儿童齿科已经得到社会资本扶持,逐步实现成长。

  提供后勤服务辅助医生职业,是近年来牙科连锁化的重要原因。DSO模式在国内外市场快速兴起,成为了牙科连锁化的重要原因之一。投资成本低是牙科医师独立执业的重要起因,DSO模式并非以连锁竞争的方式进入市场,而是通过辅助个人诊所执业、进一步降低个人诊所运营成本的方式,吸收牙科医师形成组织。

  具体而言,个人诊所和医师可以选择加入各类DSO组织(Dentist Support Organization ),从而获取组织提供的统一后勤管理服务,包括雇佣服务、营销服务、医生教育、会计服务等等,医生由此可以更加专注于对患者的诊疗。此外,后勤管理服务也可以商业外包,即MSQ组织( Management Service Organization ),外包和内部服务并存时,为 DMSO组织(Dentist Management Service Organization)

  将牙科与保险绑定,获得保险销售和客户群的支持。“保险+医疗”的HMO模式在美国高速发展,也在国内逐步推广。以美国为代表的部分海外国家采取商业保险为主、社会保险为辅的社会保障制度,因此借助商业保险的患者流量入口,医疗服务公司得以高速发展,迈入千亿乃至万亿市值。

  医师是稀缺资源,耗材是重要成本,纵向拓展有优势。执业医师和牙科耗材是制约牙科连锁的重要变量,国内小规模连锁品牌存在与义齿加工中心和医师培训中心的纵向联合。各品牌牙科连锁门店大幅扩充,面对的首要难题是牙科医师稀缺问题,

  截至2016年底国内牙科“执业+助理”医师总人数16.7万人,每万人牙科医师仅1.21人,同时8%左右的医师增速要极大落后于CAGR达15%以上的市场规模增速(当然,客单价提升也是市场规模提升的重要因素)。通过医生培训中心的纵向合并,连锁品牌能够把握门店下沉的核心人力资源。

  影响牙科供给的另一大因素是耗材价格,目前牙科耗材由海外品牌占据主要市场份额,国内企业负责制造,是种植、正畸业务的主要成本。海外牙科耗材巨头分工明确,以提供解决方案和技术支持为主,并不直接投资诊所,部分牙科诊所尝试通过义齿加工中心的纵向拓展,降低自身成本,实现竞争优势。

  总院输出品牌和技术,分院抢占市场份额。与其他模式降低企业成本形成规模效应不同,这种模式更注重于品牌壁垒的塑造,形成不一样的“护城河”。区域总院负责医生技能培训,支撑集团学术地位,构建品牌壁垒;分院借助总院的品牌背书,建立后可以获得稳定的客流量,保证投资现金流的回收,扩大市场份额。

  “总院+分院”选择自建一定规模的牙科医院而非小型诊所,是为了维护品牌价值,由集团输出管理模式和业务标准,放大与一般诊所的差异性。

  借助安装在植入式牙齿上的智能护口器或传感器,牙医可以实时跟踪你的饮食行为和口腔卫生状况,因此,牙医可以为你提供所需的治疗。根据你的口腔健康状况,牙科诊所还可以帮助你选择正确的保险费率政策,帮助你节省不相关的保险费用。

  电子健康记录是一个丰富的数据来源,可帮助牙医了解他们的病人。通过大数据分析,牙医可以帮助患者改善健康状况纳米体育,诊断早期疾病,并为患者提供个性化的牙科护理。手动分析大量患者数据是不可能的,而大数据分析可以分析大量数据,包括患者个人数据和人口统计数据,以确定哪些口腔健康问题反复出现。牙医可以根据这些数据为病人提供适当建议。除了检查历史医疗记录,大数据分析还可以让牙医准确了解未来可能发生的口腔健康问题。

  纸质病历看诊的日子已经一去不复返了。区块链是分布式数据存储、点对点传输、共识机制、加密算法等计算机技术的新型应用模式。现在,通过区块链,牙医可以将患者记录存储在分散的分类帐中,帮助他们节省金钱和时间来获取纸质记录。此外,牙医和病人可以获得区块链“不可改变”的优势,让他们的记录更安全。

  这些先进技术将使患者能够增强口腔健康,同时最大限度地减少看牙医的次数。随着传感器技术、大数据技术以及计算能力的发展,物联网、人工智能的概念愈发具象,这在医疗领域而言,有望帮助医护人员更精确、更贴心地为病人提供诊疗服务,帮助医疗系统更高效地运转,与第三方实现更灵活可信的合作。

  2016年《“十三五”卫生与健康规划》将口腔健康纳入常规体检,增强居民口腔健康意识的同时也鼓励社会力量发展口腔保健服务。

  在2019年的《健康口腔行动方案》中,直接提出开展“减糖”转型行动,通过加强健康教育,控制危险因素,强调减少含糖饮料、高糖食品摄入,推进公共场所禁烟,对长期咀嚼槟榔等高危行为进行干预等,促进群众养成健康的行为和生活方式。国家政策不仅对居民健康观念进行引导,还对口腔医疗行业进行规范。

  2019年国家卫健委办公厅发布《关于印发国家口腔医学中心和国家口腔区域医疗中心设置标准的通知》,卫健委组织制定《国家口腔医学中心设置标准》和《国家口腔区域医疗中心设置标准》,优化口腔医疗资源的区域布局、完善口腔医疗服务体系的顶层设计。

  2022年9月国家医疗保障局还发布了《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》,随着生活水平的提高和人口老龄化程度的加深,我国种植牙需求连续呈现两位数的高速增长,同时该领域收费不规范、费用负担重等问题也日益成为民生痛点之一,该通知表明将对口腔种植收费实施综合治理,群众种牙费用将会有效下降。

  国家意识到了口腔健康的重要性,所以《“健康中国战略2030”规划纲要》有了口腔健康的提法,《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》也把口腔健康列入规划,这是国家层面对口腔健康给予的必要的重视。

  “十四五”期间,我国主要省份也提出了健康口腔行动方案的目标。其中,北京、天津、河北等省市均提出了至2025年末的发展目标,包括12岁儿童患龋率、12岁儿童龋齿充填治疗比、儿童窝沟封闭服务覆盖率、成人每天2次刷牙率和65-74岁老年人存留牙数。此外,四川省则是提出了至2030年的发展目标。

  资料来源:资产信息网 千际投行 《健康口腔行动方案(2019-2025年)》

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  如今我国人口老龄化的加快以及口腔科患病人数的增加,境内口腔科相关医疗机构对口腔器械行业的需求持续增加,口腔器械行业市场规模呈现持续增长态势。

  我国口腔医疗服务需求巨大,口腔医疗市场规模近千亿。 由于口腔医疗兼容了健康和美丽的概念,属于消费升级型产品,因此,伴随着中国经济的不断发展与居民保健意识的增强,国内口腔医疗服务行业处于快速增长的发展状态。

  口腔医疗行业兼容了健康和美丽的概念,具有很好的市场概念和运作空间,无论是从人口的数量、口腔疾病的普遍性,还是从牙医的市场需求状况,口腔产业和其他产业的联系、合作、互补性等方面考虑,不管是现在还是将来,随着人们经济生活、文化消费水平的提高以及对口腔健康的认识,我国的口腔医疗产业都是一个快速发展、具有巨大潜力的市场。

  2016-2021年中国口腔医疗服务市场规模呈现波动上升的趋势。2021年中国口腔医疗服务市场规模为1461亿元,同比增长16.2%。随着人口老龄化和口腔健康意识的提高,消费者对口腔医疗服务的需求不断增长,未来口腔医疗服务市场将持续扩大。

  由于口腔医疗兼容了健康和美丽的概念,属于消费升级型产品,因此,伴随着中国经济的不断发展与居民保健意识的增强,国内口腔医疗服务行业处于快速增长的发展状态。口腔医疗具有很好的市场概念和运作空间,2008-2017年十年复合增长率达18%。保守以15%的复合增速计算。

  我们距离其他的一些国家,差距还很大,缺口很大,发展的前景也很大。除了牙医数量以外,人们用于口腔治疗的人均支出更是少的可怜,只有韩国的5%左右。

  近年来,国家允许口腔医疗保健机构引入多元化经营主体的政策先后出台,口腔医疗保健机构从单一的公有制向多元化转变,口腔医疗因为商业性、美容性、康复性的特点,民营口腔医疗机构发展迅速,已占据我国口腔医疗市场的半壁江山。

  随着我国步入老龄社会,社会人口结构中患牙齿缺失、口腔疾病等疾患病例的比例大幅增加。其次,国民收入的不断增加带来居民消费水平提高,口腔医疗相关的治疗、美容等服务需求也在扩大。另外,口腔医疗行业的高成长性和高毛利率吸引社会资本不断涌入,强大持续的资金支持下,国内口腔医疗机构纷纷走向了快速扩张之路,以尽快抢占空白市场。

  医疗机构在对口腔患者的诊疗过程中存在一定的医疗风险,主要表现为因医疗失误或过失导致的病人伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受损等风险,此类风险可能导致医疗纠纷、医疗事故等不安全事件的发生。

  口腔医疗行业具有人才密集型、劳动密集型特征,通常需要经验丰富的技术、经营及管理型人才。但因国内医疗人才普遍短缺,区域人才培养机制落后,导致高端医疗人才极度匮乏,难以满足日益增长的口腔医疗服务需求。同时,口腔诊疗行业涉及的技术人才和管理人才等高素质人才培养周期较长,短期内很难形成强有力的人才团队,这将在一定程度上影响口腔医疗机构的发展。

  我国口腔医疗行业经过多年的发展,已形成了公立医院和民营医院共同发展的局面,企业在行业发展过程中面临着市场竞争风险。一方面,随着公立医院对品牌宣传等市场化运作方式的不断重视,可能对原有民营口腔医院带来竞争压力;另一方面,随着民营口腔医疗行业的快速发展,不同民营口腔品牌之间亦存在正面竞争关系。随着我国口腔医疗行业的快速发展,原有民营口腔医疗企业存在因市场竞争加剧导致经营业绩未达预期的风险。

  对于北上广这些东部发达地区,口腔医疗发展很快,医生的拥有量明显提高,像北京市区的口腔医生和居民比例大约是1:2000,和发达国家差不多,但是到郊区就仅有1:8000,到西部就是1:20,000或1:30,000。这种地域发展的不平衡,是我们国家面临的一个很大的问题。

  中华口腔医学会从2007年就启动了“口腔健康促进与口腔医学发展西部行”项目,迄今为止还在不断推进,目的是针对我国口腔医疗资源地域分布的严重不平衡问题,重在提升西部省份的口腔宣教水平和建设口腔医学人才培养的口腔医疗机构,促进西部地区口腔医生队伍临床诊治水平的提高。我们必须关注这个国家的每一个角落,不仅关注发达地区,更要看到那些欠发达地区需要给予哪些支持和帮助纳米体育。

  国内口腔医疗服务市场规模呈现连年上升趋势,2022中国口腔医疗服务市场规模约1100亿元,但人均消费支出和市场渗透率与发达国家仍有较大差距。近5年,全国口腔专科医院诊疗人次GAGR高达11.4%、单次诊疗平均费用CAGR高达9.0%。《2021中国卫生健康统计年鉴》,至2021年,我国共有1040多家口腔专科医院。参考历史情况,预计未来至少5年中国口腔医疗市场仍将维持15%+的增速。

  随着我国步入老龄社会,社会人口结构中患牙齿缺失、口腔疾病等疾患病例的比例大幅增加,将显著推动医疗需求的不断上升纳米体育。其次,国民收入的不断增加带来居民消费水平提高,口腔医疗相关的治疗、美容等服务需求也在扩大。另外,口腔医疗行业的高成长性和高毛利率吸引社会资本不断涌入,强大持续的资金支持下,国内口腔医疗机构纷纷走向了快速扩张之路,以尽快抢占空白市场。

  人均口腔医师数量指标表明,我国口腔医疗处于较为落后的水平。我国每万人口仅有不到1个口腔医生,即口腔医生与人口的比例约为1:12000;而美国、西欧和日本口腔医生与人口的比例分别为1:625、1:1600和1:1429。近年来,国家允许口腔医疗保健机构引入多元化经营主体的政策先后出台,口腔医疗保健机构从单一的公有制向多元化转变,未来口腔医疗保健机构应该是以国有、民营等多种结构的经营主体并存。今后,口腔医疗保健机构既有公有制的非营利性的口腔专科医院、综合医院的口腔专科,也有其他成份的口腔医疗机构。21世纪中国民营口腔医疗机构将变得更加普遍,并在口腔医疗保健中起到重要作用。

  2022年11月17日晚,国瓷材料发布公告,为满足公司的发展战略与国际化业务规划的需求,公司的全资孙公司SINOCERA(SINGAPORE)PTE.LTD.(以下简称“国瓷新加坡”)拟以自有或自筹资金70.4亿韩元(约合人民币3750万元)对韩国的Spident CO.,LTD.(以下简称“Spident”)进行投资。

  2022 年9 月9 日,朗姿股份公司下属全资子公司北京朗姿医疗管理有限公司与芜湖博辰五号股权投资合伙企业(有限合伙)签署了《股权转让协议》,公告拟以1.581 亿元现金方式收购博辰五号持有的昆明韩辰医疗美容医院有限公司(以下简称“昆明韩辰”)75%股权。

  2022年2月10日,东方锆业(002167.SZ)公布,此前披露,公司通过全资公司焦作市维纳科技有限公司(“维纳科技”)以现金4200.73万元收购龙佰集团股份有限公司(“龙佰集团”)年产15000吨氯氧化锆和年产2400吨二氧化锆生产线涉及相关资产事项。

  瑞康医药2022年2月18日公告称,公司拟使用自有资金向烟台慧烁企业管理合伙企业(有限合伙)(以下简称烟台慧烁)收购其持有的天津国慧38.39992%的股权。

  (1)瑞尔集团:是一家主要从事专业及个性化口腔医疗服务的中国控股公司。该公司主要从事高端民营口腔医疗服务,包括普通牙科,正畸科和种植科服务。该公司主要通过两个部门开展业务。瑞尔齿科主要针对一线城市中具有高购买力和较高终身价值的富裕患者提供口腔医疗服务。瑞泰口腔主要针对一线城市和核心二线城市的中产阶层消费者提供口腔医疗服务。该公司主要在国内市场开展业务。

  (2)通策医疗[600763 SH]:是国内第一家以口腔、辅助生殖等医疗服务为主营业务的主板上市公司,其中口腔医疗服务主要包括种植、正畸、修复等,辅助生殖服务主要包括不孕不育诊疗、辅助生殖(IVF)等。2006年,通过股权改制收购杭州口腔医院,公司转型至医疗服务领域。2011年,与英国波恩合作,成立昆明妇幼保健院波恩生殖中心,共同打造辅助生殖业务。2017年,与浙大附属二院眼科中心合作,开始拓展眼科业务领域。自2006年转型至医疗服务领域,公司已经拥有不同规模的专科医院及医疗网点近30家。

  (3)爱朋医疗(300753):作为专业从事疼痛管理及鼻腔护理领域医疗器械产品研发、生产及销售的高新技术企业,主要产品包括电子注药泵、微电脑注药泵、一次性注药泵、无线镇痛管理系统、脉搏血氧仪及传感器等疼痛管理领域医疗器械,以及鼻腔护理喷雾器等鼻腔护理领域医疗器械。

  登士柏西诺德,Envista(原丹纳赫牙科业务部门),爱齐科技,士卓曼是四个全球重要竞争者。

  (1)DENTSPLY SIRONA INC 登士柏西诺德:是一家牙科解决方案公司,提供专业的牙科耗材、设备、技术和其它专业产品,包括CAD/CAM全瓷修复系统(CEREC)、X线影像系统、口腔综合治疗台、治疗器械、消毒系统,以及在根管、修复、技工和种植领域的专用产品和耗材的研发、生产和销售。公司成立于2016年,源自于美国登士柏和德国西诺德的对等合并。基于两家企业各自100多年的历史,公司是牙科诊所、医院、技工所和授权经销商赖以信赖的合作伙伴。

  (2)Envista:即原卡瓦集团,隶属全球大型口腔设备与耗材的研发与制造企业Envista Holdings Corporation。旗下30多个值得信赖的口腔品牌,拥有超过125年的历史,为全球100多万专业人士提供包括种植牙、口腔正畸与数字成像技术等专业产品与服务,满足约90%的口腔医生在诊断、治疗和预防口腔疾病以及微笑美学方面的需求,不断创造健康的口腔与自信的生活。

  (3)爱齐科技:是全球隐形牙套开创者,公司于1997年创立于美国硅谷,拥有世界上最先进的3D打印和最强劲的大规模定制化系统,拥有专利900余项。经过20多年的发展,研发并创造了世界上最先进的隐形牙套产品系统之一——隐适美系统,并提供配套口腔内部扫描及相关服务,用于牙齿正畸和修复治疗。

  (4)士卓曼:与全球众多医疗机构、研究机构及医科大学合作,研发生产用于口腔美学修复解决方案的牙科种植体、手术器械、CAD/CAM修复、数字化产品服务及组织再生产品,用于牙齿替换及修复或防止牙齿脱落。如今,在牙科领域,它是一家全球性的、灵活的、创业型企业。士卓曼集团品牌包括: 士卓曼(Straumann)、安卓健(Anthogyr),ClearCorrect 、牙翼(Dental Wings)、Medentika、Neodent、综合的数字化解决方案(Straumann CARES)以及其他完全或部分拥有的公司及合作伙伴。

  随着数字化、信息化科技及互联网技术的深入发展,口腔医疗行业更新换代加速,逐渐步入智慧医疗时代。基于5G通信技术的远程诊疗、基于3D打印技术的隐形正畸、以及移动医疗APP、电子病历等新技术在口腔医疗领域的产业化应用,将会快速到来。

  92.5%的消费者接受过口腔医疗服务,其中接受过健康维护类口腔医疗服务的消费者占比最多(67.6%)纳米体育,其次是疾病类(62.6%)、美容类(39.9%)。随着物质生活水平的提高,消费者将更多注意力转移到身体与精神健康方面,对口腔医疗服务的需求从健康维护、疾病治疗向美容、修复等方面多样化发展。