离土不离乡 宁夏90后牙医打通患者纳米体育看病“最后一公里”

　　纳米体育在宁夏回族自治区银川市贺兰县洪广镇，欣荣卫生院没有口腔科时，当地群众看牙并不容易。

　　他们曾普遍觉得牙疼不算大病，用不着去医院，牙疼时就用土办法，在“坏牙”处搁几粒花椒止疼，实在疼得不行，只能去县城的公立医院及其他私营口腔诊所，通常要清晨六七点起床，坐上镇街道每天间隔两小时发一班的公交车，花15元往返路费，在20多公里的路上颠簸将近1小时。

　　而县医院口腔科一般只有三四名医生。1名患者的根管治疗通常要1个多小时。1名医生工作一上午，最多诊治三四名患者。去晚了就得排队候诊、下午才能返回。一颗牙齿的治疗费近400元，经济和时间成本较高。

　　2018年，随着青年口腔医生李昊昊到欣荣卫生院工作，当地群众有了就近看牙的好去处。他努力用所学专业技能，为患者治疗口腔基础疾病、保住原有牙齿，还用通俗易懂的话语向他们做口腔保健知识科普。平价的口腔疾病诊疗服务，为当地十里八乡群众解决了看牙难、缓解了看牙贵的问题。

　　今年29岁的李昊昊从小在西海固之“西”的西吉县农村长大，父母都是农民，家里唯一的经济来源就是务农变现后的微薄收入。他喜欢和农民打交道，见过一些老年人备受牙疾之苦：牙齿脱落、不舍得配假牙，每日三餐咀嚼困难，吃不了苹果、梨等较硬的水果，导致营养不良。因此，他的理想是当医生。

　　2018年从宁夏医科大学口腔医学系专科毕业前，看到西部计划志愿者招募公告有医疗卫生岗位，他赶紧报了名，希望去基层为看不起牙的群众干点实事纳米体育纳米体育。但考上后，贺兰县没有医疗卫生岗位。经与团贺兰县委沟通，他被安排去了洪广镇红领巾课堂，为大约30名留守儿童辅导作业。

　　考虑到红领巾课堂下午4点半才开始工作，且附近就是欣荣卫生院，他就主动向团贺兰县委申请白天到卫生院工作、下午4点半去红领巾课堂。这两份工作，他兼干了3年。“不想丢掉我的医学技能，心里从没有放弃去基层医疗单位。”他说。

　　“老百姓确实都不容易。”李昊昊说，大部分患者并非故意拖延牙疾治疗时间，都舍不得为了一颗牙齿花数百上千元，时间一长，也就没有太多口腔保健意识，把小病拖成了大病。“我见过一名根尖炎的患者未得到及时有效治疗，面部肿胀得厉害，输液1周病情才好转。”

　　不久后，他以自己对口腔医学专业的热爱，结合当地口腔患者数量较多的实际情况，向院长建言新设口腔科，并如愿到那里工作。

　　刚到口腔科时，患者见他年龄小，都喊他“实习生”。在医疗技术方面，他当时确实是个“小白”，大学期间只在银川市口腔医院短暂实习，临床经验并不多。

　　于是，他一有空就学习复杂牙的拔除、可摘义齿的修复、固定义齿修复、根管治疗等技术的网络课程。

　　工作第二年，他跟着欣荣卫生院新聘用的一名口腔执业医师学习临床操作，学会了“一般牙”的拔除、缝合技术，以及修复各种牙列缺损、后牙根管治疗。这一年，他进修了宁夏医科大学口腔医学专业本科学历，后来还考取了口腔执业助理医师。

　　当地患者普遍认为医生年龄越大、越有能力。一位老人想配假牙，来李昊昊的诊室问过几次价格，对比周围医疗机构发现，这里一副假牙1000多元确实平价。李昊昊看出老人“担心他年轻纳米体育、技术不够好”的顾虑，就宽慰他“可以等配好假牙、戴到口中，感觉舒服了再说费用的事”。后来，假牙做得很好，老人也很满意，陆续给李昊昊推荐了不少牙疾患者。

　　在李昊昊看来，患者对医生的信任，取决于医生严谨踏实的工作作风和高度的责任心，同时，打铁还需自身硬，好技术才有可能赢得好口碑。

　　从西海固考去银川读书，窘迫的家庭条件使李昊昊从小就养成了较强的吃苦精神。就业后遭遇技能恐慌，他会下意识鼓励自己：“小时候的日子苦多了，现在的生活条件多好，别有太多顾虑，努力干工作就行了纳米体育。”

　　有的老年人缺牙、需佩戴义齿恢复咀嚼功能，有的中年人只剩牙体残根、需拔牙……患者病症各不相同，如何将课本知识科学合理地用在临床实践中，李昊昊花了大量时间用心琢磨。比如，课本中讲拔牙时使用“挺子”的方法，有杠杆力、轮轴力和楔力，对这3种力道的具体手法，他会反复练习、精准把控；为患者拔除上颌牙时，书里讲的是进行阻滞麻醉，他跟着有经验的同事学习局部浸润麻醉，“这样做风险会小一点。”

　　如果遇到经济条件不好的患者，他会尽可能选价格实惠的牙齿修复材质。前段时间同学聚会，当被调侃“收费太便宜、这么干下去会赔钱”时，他说：“医生的首要职责不应该是赚钱，而是把病治好。选择穿白大褂，就要有医者仁心，能帮患者省一点是一点。”

　　“但现在很多复杂操作还拿不下来，一些前沿技术接触不上，对新材料新技术掌握得不及时。”回顾就业这5年，李昊昊认为自己距离一名优秀牙医还有差距，期待能有更多外出进修学习的机会。

　　去年，李昊昊通过自治区事业单位招聘考试，调至固原市彭阳县新集乡卫生院工作，仍专治各类牙疾。至今还有贺兰县洪广镇等地的患者打电话找他看牙。

　　“换了岗位，回到西海固，但职业没变，服务基层群众的心态没变。”他说，随着乡村振兴战略的实施，乡镇卫生院的作用越来越重要，医疗资源配置势必要越来越均衡。李昊昊说，作为一名基层医疗工作者纳米体育，自己未来的目标仍是持续精进，把看牙这件事干好，服务更多群众。